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Curso de Capacitación Continua en Pediatría:
Dr. Carlos Gianantonio

Módulo: Crecimiento

A - Presentación del caso.

Tomás nació en Concepción de Tucumán, el 10 de noviembre del 2005, de parto natural. Es el menor de 4 hermanos. Su familia se mudó a los alrededores de San Miguel de Tucumán hace 1 mes y la madre lo llevó a control de niño sano al centro de salud del barrio el 8 de marzo del 2006.

El niño es clínicamente sano y alimentado con pecho exclusivo.
El pediatra recibe de la enfermera los datos de la evaluación antropométrica y procede a evaluarlos.
Peso: 3,800 Kg. Talla: 49, 2 cm. Perímetro cefálico 35 cm.

Pregunta si tiene los datos de peso y talla previos y la madre dice que no, que nunca se los dijeron.

B - Preguntas.

1- Cual es el resultado de la evaluación antropométrica?

a) normal    
b) desnutrido    
c) obeso    
d) crecimiento lento    
e) falta información    

2. Qué exámenes complementarios pediría usted para llegar a un diagnóstico?

a) hemograma    
b) Rx de muñeca    
c) urocultivo    
d) screening para fenilcetonuria e hipotiroidismo congénito    
e) todos los anteriores    
f) ninguno de los anteriores.    

3- De la siguiente información que usted hubiera preguntado a la madre, numere de 1 a 5 según su importancia para llegar al diagnóstico.

a) situación laboral del padre    
b) si Tomás es un hijo deseado    
c) peso al nacer y edad gestacional    
d) patología materna durante el embarazo y hábito de fumar    
e) si recibió la BCG al nacer    

4- Si Tomás fuera su paciente: cual hubiera sido su indicación con respecto a la alimentación?

a) continuar con la LME    
b) agregar alimentación complementaria de alta densidad energética    
c) iniciar la suplementación con hierro    
d) darle consejos a la madre para que lo alimente a libre demanda    
e) todos los anteriores    
 

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